Splitter- und Schussverletzungen (Konflikt- und Katastrophenhilfe)

Hochenergetische Verletzungen durch Explosionen und ballistische Traumata verursachen nicht nur einen Wundkanal, sondern auch ausgedehnte Kontusions-/Kommotionszonen mit mikrovaskulärem Kollaps, fortschreitender Nekrose und starker Kontamination – häufig anzutreffen in Konfliktgebieten und bei Massenunfällen/Katastrophen (oft als Kampf oder Kriegsverletzungen Wunden bezeichnet). Die MULTILINE™-Plattform von LINLINE nutzt einen zweistufigen Laserweg, um dieser Herausforderung zu begegnen: präzise ablative Reinigung mit Er:YAG zur Säuberung und Vitalisierung des Wundbetts, gefolgt von einer RecoSMA® -Feldtherapie zur Beschleunigung der reparativen Regeneration mit minimalen Kollateralschäden.

Warum diese Methode anders ist

Schichtgesteuertes Debridement (kühl, präzise). Bei 2,94 µm entfernt Er:YAG Nekrosen, Schorf, Fibrin, Ablagerungen und Biofilm in ≤ ~100 μm Schichten unter direkter Sicht –ohne tiefe thermische Verletzungen. Das Auftreten von kapillarem „Bluttau” signalisiert lebensfähiges Gewebe und hilft, eine übermäßige Exzision zu vermeiden.
Nicht-thermische Tiefenstimulation (RecoSMA®). Nach der Desinfektion erzeugt das SMA-Modul oberflächliche Mikroereignisse, die Schallwellen in die Dermis/Subdermis aussenden. Ihr Interferenzmuster verbessert die Mikrozirkulation, fördert die Granulation und unterstützt den funktionellen Gewebeersatz–ohneErwärmung oder neue Fibrose.
Entwickelt für kontaminierte Wunden. Die Kombination aus sterilisierender Ablation und regenerativer Stimulation ist besonders wertvoll, wenn Wunden besiedelt/infiziert sind (einschließlich resistenter Flora) und Standardmaßnahmen nicht ausreichen.

Indikationen bei Konflikten, Katastrophen und Notfallversorgung

Explosions- und Splitterverletzungen (Granatsplitter)
Ballistische Schussverletzungen
Thermische und gemischte thermische Verletzungen
Kontaminierte, infizierte oder geöffnete Wunden nach Notfalloperationen
Chronische, nicht heilende Defekte bei Langzeitpflege (z. B. neurotrophe/diabetische/venöse Geschwüre)

Ziel: Schnelle Schaffung eines sauberen, vitalen Wundbettes, Wiederaufnahme einer ordnungsgemäßen Reparatur und frühzeitiger Übergang zu sekundären Nähten oder Transplantationen – bei gleichzeitiger Begrenzung langfristiger Narbenbildung und Funktionsverlust.

Das Zwei-Stufen-Protokoll

1) Er:YAG-ablative Reinigung (Laserdebridement)

Wirkung: entfernt nicht lebensfähiges Gewebe und Biofilm, reduziert die Keimbelastung unabhängig von der Antibiotikaempfindlichkeit.
Technik: Kurzimpuls, schichtweise Ablation bis zum Bluttau; bei Bedarf frühzeitig wiederholen.

2) RecoSMA® regenerative Feldtherapie

Wirkung: Stimuliert die Granulation und Neoepithelisierung, verbessert die Durchblutung und wirkt der Fibrose in und um die Wunde entgegen.
Abdeckung: Behandeln Sie die Wundoberfläche und erweitern Sie sie 2–3 cm über die perilesionale Haut hinaus, um die Mikroumgebung zu normalisieren.

Verbände und Hilfsmittel: einfache sterile Verbände; Integration mit Kompression/Entlastung, Antibiotika, VAC/NPWT und rekonstruktiven Maßnahmen gemäß Standardprotokollen.

Was Teams in der Praxis beobachten (typische Muster)

Posttraumatische/ballistische Wunden und Dehiszenzen: tägliche Hygiene + stufenweise RecoSMA® bereitet oft sekundäre Nähte in ~3–14 Tagen vor; vollständiger Verschluss in Wochen, abhängig von der Größe des Defekts und dem systemischen Status.
Infizierte/kolonisierte Wunden (einschließlich resistenter Flora): Granulation innerhalb weniger Tage und fortschreitende Verkleinerung; Epithelisierung über Wochen bis Monate bei großen Defekten.
Schmerzen und Funktion: Häufige Schmerzlinderung und verbesserter trophischer Status im Verlauf der Behandlung.

(Die Ergebnisse variieren je nach Perfusion, Belastungsmanagement, Kontaminationsgrad und systemischer Versorgung – dieser Laserweg ist eine Ergänzung, die den Weg zu einer sauberen, schließenden Wunde verkürzt.)

Vorteile des Einsatzes im Feld und unter schwierigen Bedingungen

Eine Plattform, mehrere Funktionen: präzises Débridement, Regeneration (RecoSMA®) und ein Laserskalpellmodus mit einstellbarer Koagulation für chirurgische Eingriffe.
Logistikfähig: Betrieb mit einem 220-V-Generator mit ~3 kW –geeignet für Feldlazarette, mobile Einheiten und Katastropheneinsätze.
Schnelle Sitzungen: Typische Behandlungsdauer beträgt je nach Bereich/Tiefe 5–30 Minuten; bei Er:YAG-Behandlungen ist eine Lokalanästhesie oft nicht erforderlich.

Wo es in den Traumapfad passt

Schadensbegrenzung: Blutstillung, Wiederbelebung, Stabilisierung von Frakturen, grobes Debridement.
Laserschritt: Er:YAG-Desinfektion für eine wirklich saubere, vitale Oberfläche; RecoSMA® zur Beschleunigung der Granulation und Stabilisierung des Wundbettes.
Endgültiger Abschluss: Sekundäre Nähte/Transplantate, sobald diese bereit sind; Fortsetzung der Behandlung mit RecoSMA®, um die Narbensteifigkeit zu reduzieren und die Funktion während der Reifung zu unterstützen.

bleiben unverzichtbar; der Laserweg ist eine Ergänzung, kein Ersatz.

Vorteile auf einen Blick

Für Patienten

Sauberere Wunden schneller, weniger Schmerzen, schnellerer Weg zur Wundheilung.
Geringere Narbenbildung dank nicht-thermischer Desinfektion und regenerativer Stimulation.

Für medizinische Teams

Reproduzierbare Endpunkte: Blut-Tau bestätigt die Lebensfähigkeit; Granulation/Epithelmarsch bestätigen den Fortschritt.
Logistikfreundlich: ein generatorbetriebenes Gerät, das debridiert, regeneriert, schneidet und koaguliert.
Gut kombinierbar mit anderen Verfahren: lässt sich mit VAC/NPWT, Kompression, Antibiotika und rekonstruktiver Chirurgie kombinieren.

Wichtigste Erkenntnis

Explosions- und Schussverletzungen erfordernPräzision und Schnelligkeit. Durch die Kombination von ablativer Reinigung mit Er:YAG und regenerativer Stimulation mit RecoSMA® auf der MULTILINE™-Plattform können Ärzte präzise reinigen, tief stimulieren und schneller schließen– sowohl unter schwierigen Bedingungen vor Ort als auch in hochmodernen Zentren – und dabei lebensfähiges Gewebe und langfristige Funktionen erhalten.